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何が乱れているのが乱視なのでしょうか？ 乱視は主に角膜の歪みにより生じます。不正乱視自体かなりイレギュラーな屈折異常なので、個人差が大きい為、レーシックにより効果的に矯正できるとは言い切れないので、レーシック以外の矯正方法も視野に入れる必要があります。それから乱視の場合は、レーシックよりもメガネやコンタクトレンズによる矯正の方が良いという場合もあります。しかし、ソフトコンタクトレンズの場合、目の表面にとても薄いラップのようにピッタリとくっついてしまうのでいびつなカーブがそのまま残ってしまい乱視の矯正は出来ないのです。もともと人間の角膜は綺麗な円形ではなく横に少し長い楕円形をしています。現在、乱視に対応したソフトコンタクトレンズも売られているので、ハードレンズが苦手な方でも、無理なく矯正をする事ができます。
これに対して「不正乱視」は、角膜のカーブが不規則に変わっているので、どこにも焦点が結ばない状態の事です。「成長にともなう屈折状態の変化」生まれてから20歳頃迄常に眼球は成長し続けていて、屈折の角度は誰もが近視の方向に向かっています。「メガネによる乱視の矯正」正乱視の場合、眼鏡による矯正が可能です。しかし、コンタクトレンズ、とくにハードコンタクトレンズを着ける事で、レンズと角膜凸凹の間を涙がふさぐので、結果的には綺麗に矯正されている場合があります。乱視の原因として、水晶体が原因になった場合もあるのですが、ほとんどの場合、角膜が原因となっているのです。正乱視は角膜の形が歪んでいる為に起こります。
最近ではレーシックの臨床例も増えており、その成功率や安全性も明らかになってきていて、近年では気軽に受けられる様になってきてはいるのですが、すべての人に適用出来るという訳ではありません。乱視は多くの場合は角膜が原因によるものです。ただ、このような屈折矯正の手術は、手術適応であるかどうかを診断できる眼科医の知識が無くては不可能なのです。「原因」水晶体と角膜はレンズの役割を果たしていて、正常な場合は、屈折した光は眼球後ろの網膜上のある一転に焦点が合い像を結んで、物が見えるのです。乱視は2種類に分類出来ます。また、調節力を働かせていてもピントが手前に移動してしまい、より遠くの物が見えなくまってしまいます。
これが乱視軸と言って、倒乱視か直乱視の目安になります。老眼は、誰にでも起こる現象で、屈折異常のある人も正視の人も年を取るとともに老眼になります。通常のコンタクトレンズは目の中で回転してしまっても視力に関係はありませんが、乱視用コンタクトレンズではコンタクトの乱視の軸方向が目の乱視の軸方向と一致しなければ良い視力は出ませんので目の中で回転しない様にコンタクトレンズの特定部分がいつでも下に来ているように設計されています。遠視は＋5D位迄、乱視の場合は6D位が目安になります。ただし、水晶体が原因の不正乱視の場合は、正乱視と同じくコンタクトでの治療で補正は出来ません。乱視用のコンタクトレンズにより矯正することがすすめられます。
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