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ところが、調節力が減退していく40代後半になっても遠視がのこっていると、近くのピントを合わせることが出来なくなり、老眼を自覚するようになります。症状的からすると老視のようなのですが、まだ老視と言うには早すぎる年齢です。見えている場合でも眼が余計な努力をするのでとても疲れやすいため、眼精疲労になりやすいです。そのため近くは見えるのですが遠くを見るときは、ぼやけてしまいます。ここで視力低下が見逃されてしまうと、次の公的検査である就学時検診まで3年もあります。毛様体筋の緊張が解けにくいので、雲霧法等で測定しても検査をするたび度数が大きく変わってしまい、遠視の度合が解りにくい場合には、処方する度数の手掛かりを得る手段とし、眼の中の筋肉をマヒさせる薬を使用して、他覚検査により度数を調べる方法もあります。
・内斜視 子供の眼に遠視がある場合、ピントを合わせようとして調節をするのですが、この時、同時に眼を内側へ寄せる筋肉の働きが生じ調節性内斜視となってしまう事があります。その余分な調節を一日中行っているのですから、もちろん眼精疲労など疲れの原因となります。両方の眼で視力があっても片方の眼のみが強度の遠視で、視力が出るもう片方の眼のみで見ている場合があります。遠視の場合、視力検査では視力に問題がないことが多い為に、自分が遠視だという事に気付きにくいです。むしろ遠視である事の方が正常と言ってもよく、成長していくにつれ遠視が弱くなって、正視になり、近視になってしまう方が多いのです。脳へ網膜からの信号を伝えて映像にするという仕組みが育っていないからです。
遠視とは網膜を通り越しピントを結んでしまう状態です。レーシックの症例で近視のケースが多いのは、日本の場合、視力が悪いというのは近視であると言われるからということだからです。両方の眼が強度の遠視の場合、両方の眼が弱視になってしまいますが、メガネをかける事によって早期に治ってきます。ただ意識的に眼の調整力を働かせていれば、遠くの方にピントをあわせる事はできるので、遠くをはっきりと見ることは出来ますが、遠くを見る際に意識的に眼の調整力を働かせているので目がとても疲れやすくなってしまいます。眼の屈折力が眼球の長さに対して弱いので網膜の上でピントがきちんと結べない状態を指していて、目が屈折力を高めようとする努力をしていないと、どこにもピントは合わないのです。しかし、目はいつでもピントを合わせる為にと調整し続けているので眼精疲労・肩こりになりやすいのです。
疲れや、見えにくさを感じるようならば、メガネやコンタクトレンズを使用して矯正するのが唯一ある方法です。遠視には、軸性遠視と屈折性遠視の2つがあります。では、レーシックは乱視や遠視、老眼に対応出来るのかどうかという所なのですが乱視と遠視の場合は矯正することが出来ますが、老眼の場合はレーシックにより治療することは出来ません。正視の場合、遠くの物を見ているときにはほとんど調節力働いておらず、近くの物を見る時だけに使っています。そのために、非常に目が疲れやすくなり、頭痛や肩こりを伴う場合もあります。遠視の人は遠くの物を見ている時にも、調節力を働かせない状態では網膜の後で焦点を結んでしまうので、本来近くの物を見る時にしか使わない調整力を自動的に働かせて、遠視を補正しようとします。
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