乱視の回復: 2009年1月アーカイブ

乱視の回復 について世間では色々な情報やうわさが飛び交っていますね。

ただし、水晶体が原因の不正乱視の場合は、正乱視と同じくコンタクトでの治療で補正は出来ません。角膜の屈折を強くする為に、周辺部を削り屈折度を高めます。遠視や近視だけで乱視が含まれていない方というのはむしろ稀で度の強弱があってもほとんどの場合は乱視も含まれています。レーシックは、メガネやコンタクトレンズのよる矯正がしにくい様な乱視があるという場合には考えて見るのも良いと思います。乱視の度の入ったコンタクトにはハードコンタクト、通常タイプソフトコンタクト、３ヶ月定期交換タイプソフトコンタクト、２週間交換タイプソフトコンタクトが現在あるのですが、もうすぐ一日使い捨てタイプのソフトコンタクトレンズにも乱視用が発売の予定となっています。角膜の表面が凹凸な物を不正乱視と言います。

開発されてから、まだあまり時間がたっていない為、長期的検証がまだ確立していないので、効果の持続などについてはまだ分かっていません。しかし、それは高度な検査処方技術によってかなりカバー出来る範囲のものです。70°と書かれていたという場合は倒乱視と言う事になります。遠視は＋5D位迄、乱視の場合は6D位が目安になります。「成長にともなう屈折状態の変化」生まれてから20歳頃迄常に眼球は成長し続けていて、屈折の角度は誰もが近視の方向に向かっています。つまり誰もが近視になるという可能性があるのですが、眼鏡が必要な人と裸眼で良い人に分かれるのはナゼでしょうか。

乱視・遠視に共通する問題は、不鮮明な見え方により生じる眼精疲労・頭痛・肩こりなどの2次的な症状です。しかし、年を取るにつれ、水晶体の弾力性がなくなり、近くを見た時に、毛様体筋が縮んでも水晶体を厚くする事が出来なくなります。しかし、歳を取って調整力が衰え始めると、遠くもぼやけて見えるようになります。老眼とはピントを合わせる為に厚さが変わる水晶体が柔軟性を失って硬くなってしまう老化現象が問題のため、レーシックにより角膜の屈折率を変えてもまったく意味がないのです。眼の屈折異常には、乱視、遠視、近視、の3種類がありますが、乱視はそれ単独で現れる事は少ないので、遠視や近視に付いて生じる事がほとんどと言えます。乱視は、主に角膜の曲面で起こっている角膜乱視と、水晶体の曲面・傾斜で起こる水晶体乱視を合わせたものです。

勉強や本を読むなどの作業に集中力が長続きしない、頭痛がする、すぐ疲れてしまうなどの症状がある場合には、一度眼科にて検査を受けることをおすすめします。いずれも矯正が可能であるとはいえ、常に視界が良くないという不快な状態だとイライラしがちになり、精神衛生上でも良くないものです。「原因」水晶体と角膜はレンズの役割を果たしていて、正常な場合は、屈折した光は眼球後ろの網膜上のある一転に焦点が合い像を結んで、物が見えるのです。ラグビーボールは円ではなく楕円形をしています。ただし、乱視の場合その乱視がどんな種類の乱視かにより、削り方が変わってきます。したがって、近視の人が老眼になっても、近距離であればメガネをかけなくても見る事が出来ます。

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軽度の乱視であれば、眼鏡でも十分矯正は可能です。ハードコンタクト着用下の酸素供給は主にまばたきによるレンズの動きにともなう涙液交換により行われ、ソフトコンタクト着用下の酸素の供給は主に素材を通過する酸素にもよります。ただし光学的には、ハードコンタクトレンズによる矯正と比べて、空間視の違和感があるという点では若干の不利があります、ハッキリ見えるのだけれど違和感をかんじる眼鏡、となってしまうこともあり得ます。しかし、それは高度な検査処方技術によってかなりカバー出来る範囲のものです。そのため、ピントが合わなくなり、近くの物がハッキリ見えなくなります。「医療的な乱視の矯正」最近になって開発された方法で、角膜を切開してレーザーの照射により角膜を整形するという矯正の方法です。

ちなみに、乱視があるかどうかは学校などの健康診断の視力検査では、発見することが出来ません。乱視はレーシックによって治る可能性もあるので、乱視手術と近視手術を一緒に行うことも出来ます。レーシックによる乱視の矯正は複雑なケースを除き、ほとんどの乱視を矯正することが出来ますが、少し乱視が残ってしまう事もありますし、新たな乱視が発生する可能性もあります。乱視は水晶体や角膜の歪みによって光が網膜に届く迄に乱れてしまう事を言います。医師や眼鏡屋さんとよく相談の上、フィッティングをしましょう。乱視用ソフトコンタクトが必要となる事は、ほとんどないでしょう。

ここでポイントになってくるのは遠視の存在です。眼の中に入ってきた光が異なった場所で同時に複数の焦点を結んでしまう事から生じます。顔に対してメガネが位置ズレを生じると矯正の効果が大きく変わってしまうので、メガネの顔に対するフィッティングきちんと行うことが大切です。不正乱視は乱視矯正で使われているレンズでは矯正出来ないので、コンタクトで矯正しますが、完全な矯正が出来ない事もあります。この円柱レンズと、球面レンズの組み合わせによって、様々な乱視に対応するのが一般的です。昔コンタクトレンズはハードレンズだけでしたが、最近ではソフトレンズも発売され、より取り入れやすくなっています。

現在、乱視や近視は、エキシマレーザーにより角膜の屈折矯正手術（レーシック）によって、屈折度数に制限はあるものの、補正する事がある程度可能です。歪んでいる方向により、正乱視、倒乱視、斜乱視があり、正乱視は普通なら円を描く角膜が、横方向に長い楕円形に形を変えたものです。先天的な場合の原因としては、生まれつき水晶体と角膜に乱視を持っていて、互いに乱視を打ち消し合っている場合です。なぜなら直乱視はある程度は無視しても大丈夫な乱視なのですが、倒乱視の方は頭痛や肩こり等の影響が出やすい乱視だからなのです。しかし、乱視がある方が目の疲労を防ぎもっと良い視力を望むなら積極的に乱視の度が入ったコンタクトレンズを一度挑戦してみるのも意味があると思われます。例えば近視のみの人は遠くの方はぼやけて見えても目からある距離の物にはピントが合ってはっきりと見えるのですが、乱視があるとどの距離に置かれた物でも完全にはピントが合わない為目の疲れが発生しやすくなってしまいます。

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