乱視の矯正: 2008年7月アーカイブ

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現代においてレーシックは、近視治療の方法として多くの人に受け入れられる様になってきていますが、レーシックで矯正できるのは、近視だけではないのです。また、乱視の度数をはかる物に「クロスシリンダー」と呼ばれる測定器があります。遠視の状態というのは子供の頃なら、誰しもが持っています。円錐角膜が代表的な疾患なのですが、角膜移植や外傷の後になる事があります。正乱視は、このような角膜表面を持った目です。ソフトコンタクトレンズを上下から押すと、上下は押し潰されてカーブがキツクなり、逆に横方向のカーブは緩くなります。

複雑な乱視の人でも希望が持てる様になったのです。乱視用ソフトコンタクトが必要となる事は、ほとんどないでしょう。老眼とはピントを合わせる為に厚さが変わる水晶体が柔軟性を失って硬くなってしまう老化現象が問題のため、レーシックにより角膜の屈折率を変えてもまったく意味がないのです。乱視は、主に角膜の曲面で起こっている角膜乱視と、水晶体の曲面・傾斜で起こる水晶体乱視を合わせたものです。しかし、乱視が強い場合は眼鏡では物がゆがんで見えてしまう為、ハードコンタクトレンズを装着します。この為、一つの方向だけに屈折力を持っている円柱レンズを使って、角膜のカーブのキツイ面から入ってくる光を調節します。

眼の中に入ってきた光が異なった場所で同時に複数の焦点を結んでしまう事から生じます。 ・斜乱視  まれに強く主な径線が斜めの方向の場合がありますが、これを「斜乱視」と言います。「近視とは」目の調節を休めている状態の時、遠くから目に入った光が網膜よりも手前に、像を結んでしまう状態の事を言います。レーシックは、メガネやコンタクトレンズのよる矯正がしにくい様な乱視があるという場合には考えて見るのも良いと思います。一般的なソフトコンタクトレンズは、柔らかく角膜の形状に沿った形で装着されるので、乱視の矯正効果は少なくなってしまいます。 また乱視のみが原因になって視力が低下してしまう事はあまりなく、遠視や近視と併合している場合が多いです。

日本人は近視の眼の人がとても多いので、レーシックも近視の矯正手術として取り扱われることが非常に多いのですが、乱視や遠視を矯正することも可能です。遠視には、眼球の奥行きが短い為に起こる軸性遠視と、角膜や水晶体の屈折力が弱い為起こる屈折性遠視があります。その楕円が横長になればなるほど乱視の程度が強くなります。つまり、いずれかの方向に対しより多く削るなどの方法により、各方向の屈折を均一にするのです。物が二重に見えたり、ぼやけて見えたり、眼精疲労の原因になる事もあります。そんなには歪んではいませんがイメージとして捉えて下さい。


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・不正乱視と正乱視 乱視には不正乱視と正乱視があります。ソフトコンタクトとハードコンタクトレンズでは酸素の供給メカニズムが異なります。レーシックは近視だけではなく使用するレーザーの照射パターンを変える事により遠視の矯正をすることも可能です。望遠鏡やカメラなどの光学機器も、レンズをいくつか組み合わせる事により収差を減らして鮮明な像を得るという仕組みになっていますので、信憑性が高い説と言えるでしょう。また、ウェーブフロントレーシック、レーシック、ラセック、フェイキックIOLでも矯正することが可能です。軽度の乱視であれば、眼鏡でも十分矯正は可能です。

さらに、補償光学と言われる方法により、不正乱視もある程度なら治療可能になってきています。角膜の疾患が原因で、後天的に不正乱視になってしまう場合もあります。この不正乱視は、角膜表面が凸凹になっていて、物を見ると波打った様な状態に見えてしまいます。近視の初期に、遠くを無理に見ようとして、目を細めたりすると目の周りの筋肉によって、角膜が押し潰されて、変形してしまいます。しかし、そもそもレーシックはレーザーを使用して角膜の屈折率を変える事によって視力を矯正する角膜屈折矯正手術なのですから、近視と同様に屈折異常に分類される遠視や乱視ももちろん治せるのです。・不正乱視 不正乱視とは角膜の表面が凸凹な物の事を言います。

つまり誰もが近視になるという可能性があるのですが、眼鏡が必要な人と裸眼で良い人に分かれるのはナゼでしょうか。この事を正乱視と言い、視力に影響を与える事になります。乱視を矯正するには、眼鏡、コンタクトレンズ、屈折矯正手術などがありますが、一番安全性が高く手軽なのは、眼鏡です。「眼鏡による乱視矯正」乱視の矯正は、一つの方向のみを矯正する円柱レンズが使われます。乱視は、不正乱視と正乱視の二つに分かれ、正乱視はさらに直乱視、倒乱視、斜乱視の3つに分類する事ができます。以前はコンタクトに角膜の凹凸がなかなかうまく合わせられず、うまく矯正することが出来なかった様ですが、現在では「フォケラトスコープ」によって解析が出来るようになりました。

最近では、乱視用の使い捨てのソフトコンタクトも販売されています。そのような人の場合は、はハードコンタクトや乱視用コンタクトなどで矯正している場合も多いと思います。乱視用コンタクトをしているけど、希望の視力に迄いかない。不正乱視はメガネでは矯正出来ないので、ハードコンタクトレンズを使用します。乱視には、屈折の歪みが横方向と縦方向で規則的な正乱視と不規則な不正乱視の二つがあります。また、角膜が原因の場合の乱視には、ソフトコンタクトレンズやハードコンタクトレンズのより矯正することが出来ます。


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