乱視の治療: 2008年3月アーカイブ

乱視の治療 のことがなんとなく心に引っかかって気になりませんか?。

「レーシックによる乱視治療」乱視治療の為にレーシックによる手術を行う方が増えているそうです。しかし現在乱視用の度が入ったコンタクトレンズを使っておられる方は3%以下です。眼鏡の処方が170°になっているのにコンタクトの処方が180°になっているのはおかしいのでは?と思わないで下さい。先天的な場合の原因としては、生まれつき水晶体と角膜に乱視を持っていて、互いに乱視を打ち消し合っている場合です。まず、正乱視とは、レンズの球面がいずれかの方向に長くなっていて、ラグビーボールの様な楕円形になっている為に起こる屈折異常です。この様な乱視の矯正方法は、以下に挙げている様な矯正法が一般的です。

「正乱視と不正乱視」目の表面のカーブが、一つの方向で最も強く、これと90°の方向がもっとも弱く、その間がなだらかに変化している物を正乱視と言います。何が乱れているのが乱視なのでしょうか? 乱視は主に角膜の歪みにより生じます。そんなには歪んではいませんがイメージとして捉えて下さい。ハードコンタクト着用下の酸素供給は主にまばたきによるレンズの動きにともなう涙液交換により行われ、ソフトコンタクト着用下の酸素の供給は主に素材を通過する酸素にもよります。一般的なソフトコンタクトレンズは、柔らかく角膜の形状に沿った形で装着されるので、乱視の矯正効果は少なくなってしまいます。また、ウェーブフロントレーシック、レーシック、ラセック、フェイキックIOLでも矯正することが可能です。

自分からでも様々な情報を入手するのに非常に便利な時代になりました。しかし、歳を取って調整力が衰え始めると、遠くもぼやけて見えるようになります。どちらが良いかを一律に述べることは出来ません。これをレーシックで矯正するには、角膜表面の形を「ウェーブフロント」などのシステムにより解析し、綺麗な球面に仕上がる様に角膜を削ります。 また乱視のみが原因になって視力が低下してしまう事はあまりなく、遠視や近視と併合している場合が多いです。眼鏡には、レンズが角膜に触れないので、衛生上の問題がまず無いという安心感があります。

・雑性乱視 強主経線が近視で、弱主経線が遠視の場合の事を、複性乱視と言います。おかしいな、と思う事があれば早めに医師に診察することをお薦めします。しかし、硝子体や水晶体、網膜が原因となる乱視もあり、軽い乱視の場合は近視と同じ様に眼鏡で矯正できるので得に心配はありませんが、強い乱視の場合は眼鏡では物がゆがんで見える為、ハードコンタクト、または乱視用のソフトコンタクトにより矯正する必要があります。水晶体や角膜は経過とともに微妙な歪みや凹凸ができてしまいます。水晶体が原因の正乱視では、コンタクトによる補正は出来ません。乱視を矯正する方法は、眼鏡とコンタクトレンズでは多少違いがあります。


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レーザー近視治療
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乱視 治療☆病気がわかる大百科
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乱視治療もレーシック!?
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老眼と遠視は、混同されやすい様ですが、全く別のもので網膜よりも後ろに焦点があるという点は同じですが老眼は目の機能、遠視は目の構造が原因となっています。しかし、乱視が強い場合は眼鏡では物がゆがんで見えてしまう為、ハードコンタクトレンズを装着します。世界的に見ても乱視治療で成功している治療法です。この場合、ぼやけた像が網膜にうつるために、遠くの物がハッキリと見えません。正乱視と不正乱視です。現在、乱視や近視は、エキシマレーザーにより角膜の屈折矯正手術(レーシック)によって、屈折度数に制限はあるものの、補正する事がある程度可能です。

近視の初期に、遠くを無理に見ようとして、目を細めたりすると目の周りの筋肉によって、角膜が押し潰されて、変形してしまいます。即効性は無いのですが、就寝中のみのコンタクトの装用なので、利用者の負担軽減が出来ます。顔に対してメガネが位置ズレを生じると矯正の効果が大きく変わってしまうので、メガネの顔に対するフィッティングきちんと行うことが大切です。遠視や近視だけで乱視が含まれていない方というのはむしろ稀で度の強弱があってもほとんどの場合は乱視も含まれています。遠視や近視の場合、位置はずれているものの、必ずどこかに焦点があります。「成長にともなう屈折状態の変化」生まれてから20歳頃迄常に眼球は成長し続けていて、屈折の角度は誰もが近視の方向に向かっています。

「医療的な乱視の矯正」最近になって開発された方法で、角膜を切開してレーザーの照射により角膜を整形するという矯正の方法です。「原因」水晶体と角膜はレンズの役割を果たしていて、正常な場合は、屈折した光は眼球後ろの網膜上のある一転に焦点が合い像を結んで、物が見えるのです。しかし、それは高度な検査処方技術によってかなりカバー出来る範囲のものです。本来丸いはずの角膜ですが、乱視の場合は上下左右の比率が変わってしまうので、横方向と縦方向で焦点のあう場所が違っています。これを正乱視と言います。レーザーにより角膜を薄く削り火傷をすることも無く、コンピューター制御による高精度なレーザー治療で角膜の形状を整える手術です。

ただし、乱視の場合その乱視がどんな種類の乱視かにより、削り方が変わってきます。老眼は老化現象の一つで、年を取るにつれ、水晶体の調整力が低下する為に起こります。日本人は近視の眼の人がとても多いので、レーシックも近視の矯正手術として取り扱われることが非常に多いのですが、乱視や遠視を矯正することも可能です。「老眼とは」老化現象の一つで、眼の調節力が衰える事により自分の目のピントの合う範囲が狭くなる現象の事を言います。正乱視は、このような角膜表面を持った目です。乱視があると、焦点を正確に合わせることが出来なくなってしまいます。


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乱視の治療 の真相はいままでの常識とは、少し違うのかもしれません。

詳しくは眼科医に相談してみるのが良いでしょう。しかしながら軽い乱視はほとんどの人にあると言われています。一般的に、乱視はあまり変化をすることは無く、軽い場合は近視と同じ様に眼鏡で矯正出来ますので、とくに心配する必要はありません。正常な人は、角膜は縦方向も横方向もだいたい同じ様にカーブしていますが、乱視の人はカーブしている度合いが、縦方向と横方向で異なっています。この不正乱視は、角膜表面が凸凹になっていて、物を見ると波打った様な状態に見えてしまいます。レーザー治療により乱視はもちろんの事遠視、近視も治療する事が出来、世界的にも大変多くの方が視力回復に成功している様です。

これを正乱視と言います。また、遠視や近視の人は必ず定期的な検査を受けて、乱視が混ざっていないかを確認しましょう。・単乱視 主な径線の片方が乱視で、もう片方が正視の事を言います。人間の角膜は綺麗な円形ではなく、横方向に少し長く楕円を描いています。乱視があると、焦点を正確に合わせることが出来なくなってしまいます。・不正乱視と正乱視 乱視には不正乱視と正乱視があります。

この事を正乱視と言い、視力に影響を与える事になります。そういった点が問題点としてあるのも事実です。老眼とはピントを合わせる為に厚さが変わる水晶体が柔軟性を失って硬くなってしまう老化現象が問題のため、レーシックにより角膜の屈折率を変えてもまったく意味がないのです。また、角膜ではなく、水晶体の歪みや、目の表面に凸凹がある為の乱視もありますが、これらは非常に珍しいタイプです。・矯正方法 正乱視は、一つの方向の屈折率を強調して変える円柱レンズを使ったメガネで矯正出来ます。「レーシックによる乱視治療」乱視治療の為にレーシックによる手術を行う方が増えているそうです。

ただし光学的には、ハードコンタクトレンズによる矯正と比べて、空間視の違和感があるという点では若干の不利があります、ハッキリ見えるのだけれど違和感をかんじる眼鏡、となってしまうこともあり得ます。子供の場合視力が低下したという意識が薄い為、大人が異変に気付いてあげることが必要です。ハードコンタクトレンズの場合隙間に涙が入り、ハードコンタクトレンズ装着時は縦と横のカーブが同じになって乱視が軽くなります。しかし、歳を取って調整力が衰え始めると、遠くもぼやけて見えるようになります。レーシックは、メガネやコンタクトレンズのよる矯正がしにくい様な乱視があるという場合には考えて見るのも良いと思います。「診断・治療」軽度の乱視の場合はそのままにしていても良いのですが、見え方に支障がなくても目の疲れや頭痛があり、それが乱視によるものである場合は対応を図るべきでしょう。


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