乱視の治療: 2008年4月アーカイブ

乱視の治療 についてはよくわかっていないことも随分と沢山あるようです。

そういった点が問題点としてあるのも事実です。遠くも近くも見えにくく、物の輪郭がだぶって見えている場合はまず乱視を疑う必要があります。コンタクトレンズと角膜の隙間が涙でみたされて、その涙がレンズと同様の働きをするので、不正乱視が矯正出来ます。正乱視は、このような角膜表面を持った目です。例えば近視のみの人は遠くの方はぼやけて見えても目からある距離の物にはピントが合ってはっきりと見えるのですが、乱視があるとどの距離に置かれた物でも完全にはピントが合わない為目の疲れが発生しやすくなってしまいます。・複乱視 主な経線のどちらか一方が遠視か近視の場合で、近視の時は「近視性複乱視」遠視の時は「遠視性複乱視」になります。

これに対し不正乱視というのは、角膜表面が凹凸の状態で、物を見る時に波打った様に見えてしまうものです。・不正乱視 不正乱視とは角膜の表面が凸凹な物の事を言います。横方向と縦方向でレンズの屈折力が違うので、ピントの合う距離が一致しないからです。それ以外のズレの場合は斜乱視といいます。乱視の矯正には、いくつかの種類があります。レーザーにより角膜を薄く削り火傷をすることも無く、コンピューター制御による高精度なレーザー治療で角膜の形状を整える手術です。

そのような人の場合は、はハードコンタクトや乱視用コンタクトなどで矯正している場合も多いと思います。「診断・治療」軽度の乱視の場合はそのままにしていても良いのですが、見え方に支障がなくても目の疲れや頭痛があり、それが乱視によるものである場合は対応を図るべきでしょう。先天的な場合の原因としては、生まれつき水晶体と角膜に乱視を持っていて、互いに乱視を打ち消し合っている場合です。人間の角膜は綺麗な円形ではなく、横方向に少し長く楕円を描いています。単純に乱視という場合はこの「正乱視」の事を言います。収差を打ち消す為に、その様な仕組みになっているという説もあります。

不正乱視はメガネでは矯正出来ないので、ハードコンタクトレンズを使用します。乱視は多くの場合は角膜が原因によるものです。乱視の原因は、水晶体や角膜の歪みが原因です。レーシックの特徴は、手術時間がとても短く、ほとんど痛みが無い事、そして入院の必要が無いという事です。乱視・遠視に共通する問題は、不鮮明な見え方により生じる眼精疲労・頭痛・肩こりなどの2次的な症状です。また、角膜が原因の場合の乱視には、ソフトコンタクトレンズやハードコンタクトレンズのより矯正することが出来ます。


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ほんのちょっとだけ乱視の治療 の話にお付き合いください。

不正乱視自体かなりイレギュラーな屈折異常なので、個人差が大きい為、レーシックにより効果的に矯正できるとは言い切れないので、レーシック以外の矯正方法も視野に入れる必要があります。屈折異常が正乱視の様に法則性がある物ではないので、不正乱視は眼鏡で矯正することが出来ません。多くの場合乱視は目の表面の角膜の形状からくる物で、目の表面がまん丸で横と縦のカーブが同じなら良いのですが、乱視の場合ラグビーボールや卵を横から見た時の様な横のカーブと縦のカーブの曲率が異なっているのです。正乱視と不正乱視です。乱視についても眼鏡やコンタクトレンズにより矯正が可能なレベルであればレーシックにより十分矯正することが出来ます。斜乱視となると、矯正もかなり困難になってきます。

角膜の表面が凹凸な物を不正乱視と言います。遠視や近視だけで乱視が含まれていない方というのはむしろ稀で度の強弱があってもほとんどの場合は乱視も含まれています。そんなには歪んではいませんがイメージとして捉えて下さい。逆に、近視だけの矯正をした眼鏡では物がすべてある方向にダブって見えるという事も起こります。複雑な乱視の人でも希望が持てる様になったのです。どちらが良いかを一律に述べることは出来ません。

乱視は角膜表面の形の異常により横方向と縦方向で屈折率の強い場所と弱い場所が出てきてしまって、バランスが取れていないという原因により起きる屈折異常です。したがって、近視の人が老眼になっても、近距離であればメガネをかけなくても見る事が出来ます。なぜ乱視になってしまうのでしょうか。若い時は水晶体に弾力性があるので、眼の調整力が十分に働いて、近くも遠もハッキリ見えます。昔コンタクトレンズはハードレンズだけでしたが、最近ではソフトレンズも発売され、より取り入れやすくなっています。そのような人の場合は、はハードコンタクトや乱視用コンタクトなどで矯正している場合も多いと思います。

この様にコンタクトレンズは今後色々な目的別に細分化された製品が発売される様になると思われますが、自分の眼にはどのコンタクトが最も合っているのか眼科医による検査を受け正しく決めてもらう事が重要です。しかし、そもそもレーシックはレーザーを使用して角膜の屈折率を変える事によって視力を矯正する角膜屈折矯正手術なのですから、近視と同様に屈折異常に分類される遠視や乱視ももちろん治せるのです。不正乱視は乱視矯正で使われているレンズでは矯正出来ないので、コンタクトで矯正しますが、完全な矯正が出来ない事もあります。これをレーシックで矯正するには、角膜表面の形を「ウェーブフロント」などのシステムにより解析し、綺麗な球面に仕上がる様に角膜を削ります。乱視は遠視や近視と違って常にピントの合う場所が無いので目が異常に疲れるのが特徴といえるかもしれません。「症状」焦点が無いので、遠くも近くもハッキリ見えません特徴的なのは物が二重に見えるという事です。


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乱視の治療 はますます興味深くなり、人々の関心を集めています。

レーシックは一般的には近視の矯正手術として理解されている様です。例えるとあなたのAXに165°と書いてあったという場合は直乱視。乱視用ソフトコンタクトが必要となる事は、ほとんどないでしょう。おかしいな、と思う事があれば早めに医師に診察することをお薦めします。治療は必ず専門医師の指導のもと、行ってください。遺伝的に、形状が決まっている為に無理やり取り除こうとしてしまうとバランスを崩してしまうことがあるので、コンタクトの場合はソフトレンズを用います。

レーザーにより角膜を薄く削り火傷をすることも無く、コンピューター制御による高精度なレーザー治療で角膜の形状を整える手術です。子供の頃に適度な強さの遠視を持っていると、近視が進行する事により帳尻が合ってきます。そんなには歪んではいませんがイメージとして捉えて下さい。少しでも使用する人を含めると現在日本では、約1600万人がコンタクトレンズを使っていると言われます。横・縦のメガネレンズの厚みを変えて、歪みに合った修正をします。最近ではレーシックの臨床例も増えており、その成功率や安全性も明らかになってきていて、近年では気軽に受けられる様になってきてはいるのですが、すべての人に適用出来るという訳ではありません。

乱視の矯正が十分でない場合やコンタクトレンズが使えないという状態では、レーザーのよる手術や角膜移植によって治療をします。強度の乱視の場合は、メガネによる視力矯正が出来ません。レーシックは、特に眼鏡やコンタクトレンズで矯正する事が困難な乱視がある場合はレーシックを考えてみるのも良いと思われます。角膜潰瘍や円錐角膜などにより起こります。矯正もそれほど難しくありませんが、倒乱視は、矯正が難しい乱視です。・単乱視 主な径線の片方が乱視で、もう片方が正視の事を言います。

また乱視のみが原因になって視力が低下してしまう事はあまりなく、遠視や近視と併合している場合が多いです。しかしこの説明だけではイメージが浮かんで来ませんね。 一言で言うとラグビーボールのような角膜の表面を持っている目であり、その為に直交する2つの方向で屈折力が違う目です。「原因」水晶体と角膜はレンズの役割を果たしていて、正常な場合は、屈折した光は眼球後ろの網膜上のある一転に焦点が合い像を結んで、物が見えるのです。しかし、新たな技術の進歩により、複雑な乱視も治療が可能になってきました。病的、あるいは外傷などを原因としています。


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